Leczenie biegunki – elektrolity dla dzieci

462

Biegunka należy do tych objawów, które pojawiają się niezależnie od pory roku. Szczególnie w przypadku małych dzieci – towarzyszy infekcjom zimowym i bardzo często antybiotykoterapii. Zdarza się latem, np. po zetknięciu z bakteriami, wirusami. Oczywiście może być także efektem błędów dietetycznych, przejedzenia czy zatrucia pokarmowego. Dlatego zaopatrzenie apteczki (domowej czy turystycznej) pod kątem najmłodszych musi uwzględniać preparaty takie jak elektrolity dla dzieci czy odpowiedni probiotyk.

• Przebieg biegunki u dzieci i związane z tym zagrożenia
• Groźne odwodnienie
• Dlaczego elektrolity dla dzieci, a nie zwykła woda?
• Dicoflor Elektrolity dla dzieci

Przebieg biegunki u dzieci i związane z tym zagrożenia

Zanim wyjaśnimy czym dokładnie są elektrolity i dlaczego odgrywają tak istotną rolę w kuracjach związanych z biegunkami, warto poznać kryteria diagnostyczne tego schorzenia oraz główne niebezpieczeństwa z nim związane. O biegunce mówimy, gdy dziecko oddaje co najmniej 3 płynne stolce w ciągu doby. Nieco odmienne kryteria dotyczą niemowląt – ich sytuacja zależy od sposobu żywienia. U maluchów karmionych naturalnie biegunka zostanie zdiagnozowana dopiero po 6 takich stolcach w przeciągu 24 godzin. Gdy niemowlę otrzymuje mleko modyfikowane lub inną mieszankę, wystarczą już 3 luźne wypróżnienia aby podejrzewać problem.

Biegunka u dzieci może przyjmować różne formy nasilenia:

• łagodna – objawy przypominają niestrawność, kilka luźnych stolców bez gorączki i wymiotów,
• średnio ciężka – od kilku do kilkunastu wodnistych stolców na dobę, możliwa gorączka i wymioty, dziecko płacze i wykazuje niepokój,
• ciężka – z wymiotami, gorączką, dziecko oddaje kilkanaście luźnych stolców ze znaczną ilością śluzu, występują gazy, brak pragnienia oraz objawy odwodnienia,
• o charakterze toksycznym – bardzo duża liczba stolców z domieszką krwi lub śluzu, dziecko intensywnie gorączkuje, wymiotuje, wyraźne oznaki odwodnienia,
• przewlekła – utrzymuje się dłużej niż 10–14 dni, u dziecka występuje kilka płynnych stolców dziennie, często bezpośrednio po posiłku, biegunce towarzyszą gazy, wzdęcia i osłabienie.

Choć biegunkę często leczy się w domu, należy bacznie obserwować dziecko, szczególnie zwracając uwagę na to, czy w stolcu nie pojawia się krew, ropa albo śluz. Niepokojące są również dodatkowe objawy, takie jak wysoka gorączka, trudności z oddychaniem, wymioty, ból brzucha.

Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem jeśli:

• biegunka pojawia się u niemowlęcia poniżej 2. miesiąca życia,
• dziecko oddaje bardzo mało moczu, zarówno pod względem liczby zmienianych pieluszek, jak i ich zawartości,
• biegunka trwa dłużej niż 14 dni,
• dziecko jest apatyczne albo wręcz przeciwnie – bardzo pobudzone,
• zauważymy stolce z domieszką śluzu, krwi albo ropy.

Groźne odwodnienie

Podobnie jak w wielu innych sytuacjach, również w przypadku biegunki warto wiedzieć jak najwięcej o profilaktyce. Pamiętamy zatem o higienie, myciu rąk, odpowiednim przechowaniu i przygotowaniu żywności, osłonowym działaniu przy antybiotykoterapii. Niemniej jednak biegunka należy do takich symptomów, które są niemalże nieuniknione u małych dzieci. Decydujące znaczenie ma więc odpowiednie postępowanie, a w szczególności uniknięcie odwodnienia, które stanowi największe zagrożenie dla małych pacjentów. Najbardziej narażone są najmłodsze dzieci – trzeba pamiętać, że niemowlęta mogą odwodnić się bardzo szybko, już po kilku luźnych stolcach, jeśli nie są prawidłowo nawadniane lub pojawią się wymioty i gorączka.

Zanim przejdziemy do kwestii prawidłowego postępowania w przypadku biegunki, kilka najważniejszych informacji na temat odwodnienia, które może być niebezpieczne dla zdrowia i życia małego dziecka. Odwodnienie to utrata wody oznaczająca zaburzenie lub uniemożliwienie prawidłowego funkcjonowania organizmu. Warto wiedzieć, że odwodnienie dotyczy już 1% utraty wody w stosunku do masy ciała, ale objawy widzimy dopiero przy 3% deficycie. Zwracamy uwagę na symptomy takie jak:

• wysychająca błona śluzowa jamy ustnej,
• gęsta ślina,
• suche wargi i język,
• brak łez,
• u małych dzieci – zapadnięte ciemiączko, zapadnięte oczy,
• apatia,
• pobudzenie,
• ciemny mocz w małych ilościach,
• skóra chłodna w dotyku, szara, mało elastyczna,
• wzdęty brzuch,
• szybki oddech,
• dreszcze i drgawki.

Jak widać najważniejszym elementem leczenia jest zapobieganie odwodnieniu, w czym pomogą odpowiednio dobrane elektrolity dla dzieci. W kontekście zdrowia najmłodszych pacjentów warto pamiętać, że także nawracające infekcje u dzieci mogą prowadzić do osłabienia organizmu i większej podatności na odwodnienie.

Dlaczego elektrolity dla dzieci, a nie zwykła woda?

Przy biegunce należy dużo pić, co ma zmniejszyć ryzyko odwodnienia. Jest to jednak duże uproszczenie, w dodatku może być ono niebezpieczne dla zdrowia dziecka. Podawanie mu np. soków czy innych płynów hiperosmolarnych odniesie bowiem odwrotny rezultat – może nasilić biegunkę, sprowokować wymioty. Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia oraz europejskich towarzystw naukowych należy stosować doustne płyny nawadniające o ściśle zdefiniowanym składzie. Zawierają one w odpowiednich proporcjach glukozę oraz elektrolity i mają charakter hipoosmolarny.

W takich roztworach (o osmolarności 230 mOsm/l.) występują następujące stężenia pierwiastków:

• stężenie sodu – 60 mmol/l,
• stężenie potasu – 20 mmol/l,
• stężenie glukozy – 90 mmol/l.

Te proporcje zostały precyzyjnie opracowane, aby zapewnić optymalne wchłanianie wody przez ścianę jelitową. Glukoza działa jako cząsteczka transportująca, która ułatwia absorpcję sodu, a wraz z nim również wody. Dzięki temu organizm dziecka efektywniej odzyskuje utracone płyny. W przypadku biegunki często stosuje się również działające osłonowo probiotyki, dlatego preparatem zalecanym małym dzieciom jest np. Dicoflor Elektrolity.

Dicoflor Elektrolity dla dzieci

Podstawowe znaczenie w leczeniu biegunki ma skuteczność i szybkie działanie. Nie warto zatem ryzykować podawania domowych płynów czy herbatek. Preparat Diciflor (http://www.dicoflor.pl/pl/odwodnienie-przy-biegunce/co-podawac-maluszkowi-w-trakcie-biegunki/) to nie tylko elektrolity dla dzieci, ale także szczep bakterii Lactobacillus GG o udowodnionej skuteczności i działaniu osłonowym. Należy trzymać się instrukcji dotyczącej dawkowania preparatu, zgodnie z którą roztwór podaje się w małych porcjach, powoli i schłodzony. Po każdym kolejnym luźnym stolcu należy natychmiast uzupełnić płyny podając elektrolity dla dzieci (ok. 5-10 ml gotowego roztworu na kilogram masy ciała).

Kompleksowe działanie preparatu Dicoflor Elektrolity oznacza:

• dostarczenie bakterii kwasu mlekowego Lactobacillus rhamnosus GG, które są elementem prawidłowej mikroflory jelitowej,
• dostarczenie soli mineralnych i ochronę przed zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej.

Należy jednak pamiętać, że powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętajmy, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Szczególnie w przypadku najmłodszych i najmniejszych pacjentów, dla których odwodnienie może oznaczać poważne zagrożenie.