Prawo do cesarki w Polsce. Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie?

968

Poród to duży wysiłek zarówno dla kobiety, jak i dla dziecka. Obawiasz się porodu naturalnego i chciałabyś wiedzieć, kiedy wykonuje się cesarskie cięcie? Czy jest możliwość przeprowadzenia cesarki na życzenie? Jeśli przygotowujesz się do przywitania na świecie maluszka, koniecznie zapoznaj się z tym artykułem, a dzięki temu rozwiejesz swoje wątpliwości.

• Wskazania do zaplanowanej operacji
• Nagła cesarka – kiedy ma miejsce?
• Czy można zażyczyć sobie porodu przez CC?

Wskazania do zaplanowanej operacji

Cesarskie cięcie jest ingerencją chirurgiczną, która wymaga naruszenia powłok ciała kobiety — lekarz wyciąga dziecko z macicy po odpowiednim nacięciu brzucha i macicy matki. W niektórych przypadkach przeprowadzenie cesarki nie tylko jest wskazane, ale nawet konieczne ze względów medycznych.

Wskazania do cesarskiego cięcia mogą być zarówno po stronie matki, jak i płodu. Najczęściej taką operację przeprowadza się, gdy dziecko nie jest prawidłowo ułożone, co stanowi poważną przeszkodę do porodu naturalnego. Odpowiednia pozycja płodu to ułożenie głową w dół, jednak zdarzają się sytuacje, gdy dziecko znajduje się w pozycji pośladkowej (miednicowej), jego nóżki znajdują się w dolnej części brzucha kobiety albo maluch jest ułożony poprzecznie. Przy nieprawidłowym ułożeniu płodu próba porodu drogami natury mogłaby zagrozić zarówno matce, jak i dziecku.

Inne wskazanie do cesarskiego cięcia stanowi niewspółmierność porodowa, czyli dziecko jest za duże w stosunku do miednicy matki. Czasami musi ono zostać wykonane w trosce o zdrowie kobiety. Dzieje się tak, gdy przyszła mama ma poważne problemy z sercem, nadciśnienie, a w niektórych przypadkach dużą wadę wzroku. Dodatkowymi wskazaniami mogą być cukrzyca ciężarnych w zaawansowanym stadium, stany zapalne narządów rodnych czy wcześniejszeoperacje w obrębie macicy, które osłabiły jej ścianę. W takich sytuacjach ma miejsce elektywne cesarskie cięcie, czyli z góry zaplanowane. Zwykle taką operację wykonuje się około 38-39 tygodnia ciąży, aby uniknąć spontanicznego rozpoczęcia akcji porodowej.

Jeśli lekarz zaleci ci cesarskie cięcie z wyprzedzeniem, warto dowiedzieć się jak przygotować się do cesarskiego cięcia, aby zminimalizować stres i zapewnić sobie najlepszą opiekę pooperacyjną.

Nagła cesarka – kiedy ma miejsce?

Oprócz predyspozycji do cesarskiego cięcia wynikających z przebiegu ciąży lub stanu zdrowia kobiety, istnieją również wskazania do przeprowadzenia operacji, które mogą pojawić się w trakcie porodu. Do najczęściej spotykanych należą zaburzenia tętna płodu (m.in. nieprawidłowy zapis KTG, spadek tętna dziecka poniżej 100 uderzeń na minutę), przedłużająca się akcja porodowa (np. szyjka macicy się nie rozwiera lub dziecko znajduje się zbyt wysoko w kanale rodnym mimo parcia) oraz wystąpienie stanu przedrzucawkowego (zbyt wysokie ciśnienie matki).

Dodatkowymi wskazaniami do nagłej cesarki mogą być oddzielenie się łożyska przed urodzeniem dziecka, wypadnięcie pępowiny do pochwy, krwawienie z dróg rodnych o niejasnej przyczynie oraz zagrażające pęknięcie macicy, szczególnie u kobiet po wcześniejszym cesarskim cięciu. W przypadku zagrożenia życia matki lub płodu decyzja o cesarce zapada błyskawicznie — zespół medyczny ma wtedy zaledwie kilka minut na przygotowanie sali operacyjnej. Dlatego tak ważne jest, aby rodzące kobiety znajdowały się w placówce wyposażonej w blok operacyjny z całodobową dostępnością anestezjologa.

Nagła cesarka różni się od planowanej nie tylko okolicznościami, ale również tempem działania oraz poziomem stresu. Warto jednak pamiętać, że zespoły położnicze są przeszkolone w prowadzeniu takich operacji i potrafią zapewnić bezpieczeństwo zarówno matce, jak i dziecku.

Czy można zażyczyć sobie porodu przez CC?

W Polsce nie praktykuje się cesarskiego cięcia na życzenie. Należy pamiętać, że jest to operacja, dlatego standard opieki okołoporodowej wskazuje jasno, że do jej przeprowadzenia muszą wystąpić określone wskazania medyczne. Polskie prawo oraz wytyczne Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego nie przewidują wykonywania cesarki wyłącznie na prośbę pacjentki, bez uzasadnienia zdrowotnego. Takie podejście ma na celu ochronę zarówno matki, jak i dziecka przed niepotrzebnymi powikłaniami pooperacyjnymi.

Warto też zaznaczyć, że najczęściej cesarkę na wyraźniejsze życzenie pacjentki wykonuje się w szpitalach prywatnych, które łagodniejszym okiem patrzą na wskazania do operacji. Koszt takiej operacji wynosi od kilku do nawet kilkunastu tysięcy złotych w zależności od wybranej placówki oraz zakresu opieki pooperacyjnej. Jednak nawet w prywatnych ośrodkach lekarz musi odnotować w dokumentacji medycznej przyczynę wykonania zabiegu.

Jeśli obawiasz się porodu drogami natury, dobrym rozwiązaniem jest sięgnięcie po techniki rozluźniające, które pozwolą Twojemu ciału lepiej przejść przez cały ten proces. Warto nauczyć się technik oddychania podczas porodu, które znacząco zmniejszają odczuwanie bólu i pomagają w efektywnym rodzeniu. Ciekawą propozycję stanowi także poród w wodzie. Ciepła woda łagodzi bóle porodowe, rozluźnia mięśnie oraz wspiera naturalną pozycję rodzenia.

Wiele kobiet czerpie korzyści z uczestnictwa w zajęciach przygotowujących do porodu, które pomagają oswoić się z procesem rodzenia i zbudować pewność siebie. Informacje na temat dostępnych kursów znajdziesz w artykule kiedy zapisać się do szkoły rodzenia, aby wybrać odpowiedni moment na rozpoczęcie przygotowań.